Top.Mail.Ru
Последняя информация о COVID-19

ФАПам быть?

ФАПам быть?Прошу у современной молодежи снисхождения — аббревиатура, вынесенная в заголовок может выглядеть сомнительно неприличной!, но речь о фельдшерско-акушерских пунктах!
Сегодня услышал фразу от председателя какого-то комитета, связанного с социальной политикой по ТВ — «нам нужно приблизить государственные услуги к населению городов и сел. Пора открывать в деревне небольшие медицинские учреждения — фельдшерско-акушерские пункты!»

А я захотел крикнуть во всю глотку — А ВЫ ЗАЧЕМ ИХ ПОЗАКРЫВАЛИ, дурни????????

Кого теперь вы загоните работать в деревню? И как? С помощью новоявленной полиции? Под конвоем?
Предлагаю направлять на работу во вновь открытые ФАПы городских фельдшеров по решению суда! Можно — тех, кто косит от армии — в виде альтернативы, можно тех, кто мелко проворовался — в виде так же альтернативы, можно просто от разных неприятных людей так избавляться… Например, кардиолога Хренова направить работать на ФАП…

Только вот с кем работать? Почти все бабушки уже успели поумирать — вместе со своими деревнями, а те, что помоложе — они там, в деревнях — только зарегистрированы, а живут — кто где… Этого столичные чиновники не знают?
Отсутствием доступной медицинской помощи людей уже поубивали…

Или они ведут речь о дачных поселках, куда сбиваются летом городские чиновники? Может для этого деревню освободили от людей?

348
Комментарии (33)
  • 12 июля 2011 в 19:15 • #
    Галина Максимова

    Очень страшная картина. Хотелось бы увидеть просвет в конце тоннеля, ведущего в будущее, но ведь не видно ни зги...

  • 12 июля 2011 в 20:54 • #
    Ирина Мелехова

    Мне очень знакома такая картина - я работаю в учреждении областного подчинения, такая разница между "городом и деревней"!!! И это в Ленинградской области, причем близкий район, а что творится в глубинке, просто не описать!! Ну непонятно почему мы живем по "Интернационалу" - "Мы наш, мы старый мир разрушим до основания, а ЗАТЕМ"!!! А вот что будет ЗАТЕМ.......

  • 13 июля 2011 в 08:46 • #
    Николай Горшков

    Ирина, да, очень большая разница! Еще больше разница, если сравнивать разные области - нефтяные-газовые, промышленные - и области средней полосы - Ивановскую, Костромскую.

  • 13 июля 2011 в 09:36 • #
    Константин Корнеев

    А "затем" никого уже не интересует. Ломать не строить. Дальше - тишина...

  • 12 июля 2011 в 20:55 • #
    Виктор Малмалаев

    Полностью и всецело согласен с уважаемым Николаем Горшковым в отношении "дурней". Действительно, нет более дурного и пустопоржнего дела, чем вначале ломать, разгонять и растаскивать, а потом собирать воедино сызнова. Но раз уж так оно у господ-чиновников вышло - из песни слов не выкинуть... И раз уж взялись восстанавливать - дай им Бог.
    Дело просто несколько в другом. Для наглядности приведу в качестве примера свой родной Сибирский регион, а именно Иркутскую область. Да, на периферии (т.е., в сельской местности) катастрофически не хватает медицинских кадров, при всем при том, что населения, кстати говоря, вполне хватает. И действиетльно, объем помощи в селе оказывается по самому минимальному минимуму, поэтому основной объем работы разгребает Областная Консультативная Поликлиника и стационар Областной Клинической Больницы. Но это идет речь об оказании плановой помощи тем, кто в состоянии до областного центра добраться. СанАвиация обслуживает только больных по экстренным показаниям. Поэтому хоть какой-никакой ФАП быть обязан, но что об этом говорить, если даже на уровне ЦРБ материальное обеспечение отвратное. Напр., в стационаре ЦРБ г. Свирска 1 бинт выдается в расчете на 1 месяц (не чтобы бинтовать, а чтобы покойников увязывать). Так что вопрос к г-нам Чиновникам прямой: "А денюжек-то хватит на столь высокую затею?".
    И второй момент. Кадры. Быть может, где-то и мало желающих работать на периферии. Но, говоря опять же об Иркутском регионе (о состоянии дел в котором наиболее осведомлен) - большое число врачей стремится в районы ЗАРАБАТЫВАТЬ. Звучит, конечно, диковато для России, но это так. Да, не на постоянное место, а вахтовым методом в виде командировок на месяц, 2, 3 месяца, но ездят. И работают. и если среди молодежи, выпускников ВУЗов и колледжей проводить правдивую (подчеркиваю - ПРАВДИВУЮ!) пропаганду путей заработка, то кадровый вопрос рано или поздно будет решен. И, тем более, хороший акцент вполне может быть сделан на т.н. целевиков, которые после окончания колледжа, интернатуры или ординатуры отправляются отрабатывать свое обучение на родине.

  • 13 июля 2011 в 08:52 • #
    Николай Горшков

    Виктор - Вы показали важный нюанс - есть разные регионы - в нашем, например, село тупо умирает - близость столицы определила этот процесс: люди работают в Москве, бросают свои избы, участки земельные - и медики сельские в том числе, а земли - особенно в акватории Волги - скупают московские чиновники под дачи. Вот у меня и появилась мысль, что новая волна ФАПов - в поддержку столичных дачников))) Между прочим, разговор, на который я ссылаюсь в начале - как раз и был в таком контексте: дачные поселки, вопросы прописки и организации жизнедеятельности - вот госпожа думша и озаботилась здоровьем дачников))

  • 13 июля 2011 в 10:04 • #
    Виктор Малмалаев

    Уважаемый коллега, тот факт, что г-да "Думающие" завсегда подготавливали себе мягкую почву под мягкое место, был во все времена и во всех регионах. Напр., в нашей же сибирской деревеньке Бол. Голоустная "лампочка Ильича" загорелась только лишь в начале 2000х годов, когда наш экс-губернатор решил протянуть ЛЭП к себе на дачу. А то того как - крестьяне при лучинах и керосинках жили, как при Царе Горохе. А тут, вот, детутатики решили себе еще и комфортно личное здравоохранение обеспечить. Наверное, это столь же разумеющееся явление, как и Закон Ньютона. Но если таким образом на ФАПы будет направлено более-менее усиленное финансирование, то сами ФАПы и прилегающие территории от этого только выиграют (подобно вышеупомянутой Б. Голоустно, прилегающей к губернаторской даче).

  • 13 июля 2011 в 10:16 • #
    Николай Горшков

    Если они будут доступны местным жителям!!!

  • 13 июля 2011 в 12:49 • #
    Виктор Малмалаев

    Сомнительно, что из ФАПа кто-либо станет делать нечто подобное частной клинике с заоблачными ценами на услуги. Скорее всего, это будет опять-таки в рамках госпроэкта или муниципалитета (или хотя бы под видом таковых).

  • 13 июля 2011 в 23:43 • #
    Ирина Яркова

    Хорошо, если так...А то эта "озабоченность" запросто может вылиться в очередной "распил" выделенных бюджетных денег, из наших же карманов, между прочим...

  • 13 июля 2011 в 09:40 • #
    Константин Корнеев

    Виктор, кадровый вопрос становится принципиальным. Уже в областные учреждения народ не идет работать, а Вы хотите заманить кого-то в район на постоянную работу. Романтиков уже не осталось, только трезвый расчет. Не те времена пошли. Увы.

  • 13 июля 2011 в 12:58 • #
    Виктор Малмалаев

    О да, романтики нынче вымирающий вид, это верно! Но... Говоря вновь (в силу своей компетенции) о своем родном регионе, хочу сказать, что в ЛПУ областного и городского масштаба как раз и идет мало людей именно из=за низких зарплат, и многие предпочитают "вахтовый метод" в виде командировок "на село" (см. мой ответ выше). Для сравнения: зарплата хирурга стационара в среднем 17-20 000 р./мес. + 700-800 р./за 1 дежурство. В районе: от 30 до 55 тыс./месяц + командировочные. разница. мне кажется, есть.

  • 13 июля 2011 в 13:56 • #
    Николай Горшков

    Ого!! Приличная разница!

  • 13 июля 2011 в 15:36 • #
    Игорь Цыганков

    Когда работают свои доктора(или работали) они получают 10000-17000,причём администрация не может найти возможности увеличения зарплаты(не возможности,мало населения и т.д.),когда врачи уезжают вынуждены платить командировачным(хотя штатное расписание,ОМС...не изменяются).Работаю в районе и вижу,что скоро на селе работать будет некому,кто-нибудь согласится свою дочь отправить на село одну,где иногда нет мобильной связи,интернета,нет транспорта и т.д.

  • 13 июля 2011 в 23:53 • #
    Ирина Яркова

    Неплохо придумано...А у нас это выезды краевых специалистов в районы-т.н. "Десант", и выезды городских специалистов (терапевтов,педиатров,гинекологов) в сельские амбулатории- на несколько часов,2-3 раза в неделю...В лучшем случае, за мизерную доплату (он же в рабочие часы едет! А то что завтра у меня на приёме будет в 2 раза больше людей с моего участка-за 2 дня -никого не волнует).И это при том, что в городе тоже половина участков без врачей, нагрузка легла на оставшихся...Амбулатория- та в которой я была- неплохо оснащена...Могла бы работать...Но врачей нет...и не предвидится в ближайшее время...Да что там врачей-фельдшеров нет даже...Дожились...Домодернизировались...ЭХ!

  • 14 июля 2011 в 10:34 • #
    Виктор Малмалаев

    "Берите свободы, сколько хотите!" - сказал однажды Б.Н. Ельцин. Переводя на язык реально сложившихся фактов, получается "Тащите, сколько можете утащить!". Вот и повелось с тех пор: деньги растащили - и нечем платить; оборудование растащили - и не на чем работать. А как следствие - на пустом месте и почти за бесплатно работать в результате никто не хочет. Т.н. "порочный круг" сформировался.

  • 13 июля 2011 в 20:37 • #
    Ирина Мелехова

    Виктор, интересный вопрос по поводу "заработать" в районе, в глубинке, но различие между городом и деревней и заключается как раз в большой разнице в зарплатах - в Ленинградской области например, в районе зарплата на порядок меньше зарплаты в Питере, не только в медицине! И заработать едут как раз в "город" из района, тратят по 2-3 часа на дорогу в одну сторону, но едут!!

  • 12 июля 2011 в 23:57 • #
    Наталия Васильева

    Да в советское время и решали кадровый вопрос, отправляя выпускников отрабатывать диплом в провинцию. А сейчас все продавцы в сетях с высшим образованием.

  • 13 июля 2011 в 07:49 • #
    Игорь Страздин

    полностью согласен с коллегами по данному вопросу, но давайте зададим себе вопрос. А какого уровня медицинскую помощь оказывали ФАПы? Чаще всего это померить давление и помазать зелёнкой. Хотя впрочем всё по деньгам..... В своё время приехав жить в сельский район мы с товарищем пошли в управление районного здравоохранения с речью что мы готовы работать на селе. В ответ нам начальник спросил , а мы от кого ? чьи мы кумовья или родственники? Услышав ответ что ни чьи. Заявил что мест нет. Хотя в соседнем селе стоял законсервированный стационар на 30 коек. а в общем было бы желание и финансирование, а кадры найдутся. И чем была плоха старая система служебного жилья, когда учителя и врачи жили при школах и больницах в служебном жилье, пока там трудились.

  • 13 июля 2011 в 08:55 • #
    Николай Горшков

    Как раз этот уровень помощи и требовался на селе - это диагностика, первая помощь и обеспечение преемственности со стационарным лечением - выполнение назначений после выписки.

  • 14 июля 2011 в 21:56 • #
    Денис Дыкин

    ФАПы нужно открывать. Но кто там будет работать? Во время отпуска, я на протяжении почти 17 лет, со своим другом водил детские туристические группы по Вуоксе ( Карельский перешеек, Лен. область). Ходил как врач группы. Иногда приходилось заходить в деревню, обращатьс к местным медикам за лекарствами. Практически всегда, это заканчивалось тем, что под мою диктовку, фельшерица записывала "какие таблетки от головы, а какие от живота". Другого уровня они просто не понимали. С другой стороны. В 1993 году закончил институт. Я сам хотел работать в области. Был возле Валдая. Зашел в больницу, спросил нуждаются ли они в молодом докторе? Мне ответили - глав врач в отпуске и вообще жилья нет - гуляй.

  • 13 июля 2011 в 10:46 • #
    Михаил Зайцев

    Думаю в первую очередь дело в том, что минздравсоцразвитие после объединения двух министерств превратился в самого богатого финансового монстра страны, главной задачей которого является освоить получаемые, строить тоже! Сколько новых чиновников можно родить занимаясь созданием новой структуры?! А будут ли они возрождены (ФАПы) думаю на самом деле мало кого волнует. Вниз ведь деньги не доходят!

  • 13 июля 2011 в 11:19 • #
    Николай Горшков

    Да, большинство прожектов - именно об этом - наверху клепают бумагу, расписывают бабки, а в самом низу - только отчитываются о выполнении плана, не видя ни копейки))

  • 13 июля 2011 в 11:42 • #
    Валентина Рожина Мальцева

    Возрождение ФАПов конечно же необходимо. Это не только место оказания первичной медицинской помощи, но и место, куда по определенному графику могут выезжать "узкие специалисты" ЦРБ с целью оказания более квалифицированной медицинской помощи, на ФАПы сейчас охотно выезжают частные медицинские фирмы и их спектр услуг очень широк. Что касается малочисленности населения, то и эти люди по Конституции имеют право на оказание бесплатной медицинской помощи. Поэтому я, как сельский участковый терапевт, за возрождение ФАПов!

  • 13 июля 2011 в 12:04 • #
    Николай Горшков

    Да кто бы против)) Вот Вы, Валентина, ближе всего к теме! Вы были в офисе врачей общей практики на селе? Я, признаюсь, нет, но могу передать впечатления другого человека: прекрасные помещения, евроремонт, великолепное оснащение - функционалка, лаборатория... - А как работается, - спрашивают врача. - Да никак - с утра осмотрел один зуб и одну женскую... короче, на гинекологическом кресле, все остальное время - моча моча моча, анализы, документация, отчеты...
    Гигантские затраты - мимо! Там как раз должен сидеть фельдшер - практик, универсал...

  • 13 июля 2011 в 12:15 • #
    Валентина Рожина Мальцева

    Николай, с работой врача общей практики знакома не по наслышкке, так получилось, что врач ОП в близлежащем селе "запил" и был уволен "по статье" и участковые врачи нашей больницы выезжают туда 2 раза в неделю по очереди. Село большое - около 1.5 тысяч населения. работы для терапевтов - поле не паханное! На приеме у меня бывает не менее 18-20 человек + вызова к пожилым больным, порой не осмотрены годами. Народ вообще-то работает и им листы нетрудоспособности нужны, за которыми он ( в смысле народ) ездит за десятки километров, порой на попутном транспорте. Я все же считаю, что сокращая ФАПы, наше министерство достаточно большую часть населения дискриминировала, лишила нормальной медицинской помощи и это надо исправлять, срочно, пока не погибли последние!

  • 13 июля 2011 в 12:32 • #
    Николай Горшков

    О дискриминации - Вы совершенно правы! Это очень похоже на расчетливое снижение "неудобного" для обслуживания населения -и не приносящего никаких доходов((

  • 13 июля 2011 в 15:42 • #
    Игорь Цыганков

    Другому человеку повезло,посмотрел бы он на ФАПы,а не офис ВОП.Крайне мало проектированных,больше приспособленных,по новым стандартам не подходят,капремонтов не проводят,закрасить,косметика,перегородки не более,оснащение под копирку,что надо и не надо,у чего-то расходники кончились ,а что-о простаивает,и не передать,контроль и учёт...

  • 13 июля 2011 в 16:40 • #
    Николай Горшков

    О! А это как раз - ко мне! Я не спец по офисам ВОП! А ФАПов много повидал)) - см. иллюстрацию в заголовке - это один из распространенных у нас в области вариантов - изба, чуть побольше, чем на картинке. И ведь получают лицензию - по всем параметрам))!

  • 13 июля 2011 в 17:32 • #
    Игорь Цыганков

    Ну,а как же отрапортовать то надо...Сам ездил по ФАПам,видел проводку 40-50гг.,штукатурка,печи,всё с "косметическим" ремонтом,какое оборудование,проводка не выдержит,на ночь закрывается на замочек,в районе собираются запустить проект ФАПов с жильём для фельдшера,(кто из выпускниц поедет в деревню прошли времена энтузиазма,а зарплаты у нас не ахти)..

  • 17 июля 2011 в 21:49 • #
    Евгений Пчелинцев

    Дык у нас всё время так: сначала закроют, а потом голову греют, как открыть ...
    Про медвытрезвители - помните :)
    Милицию "закрыли", переделали в полицию, а теперь думают как именно саму милицию открыть при муниципалитетах...
    Кстати, поговаривают, что вот-вот начнётся приватизация медучреждений. И начнётся она именно с ФАПов. Только кому они нужны?!

  • 17 июля 2011 в 21:56 • #
    Николай Горшков

    Про вытрезвители и не говорите)) очень близко знаком с этой темой! Фельдшера у нас там классные работали - профессионалы настоящие!

  • 17 июля 2011 в 22:17 • #
    Евгений Пчелинцев

    Так понятно - нарколог же, + организатор работы наркослужбы...


Выберите из списка
2020
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008