Top.Mail.Ru
Последняя информация о COVID-19
Антибиотики микрофлоре не помеха
23 июня 2019 в 23:17

Антибиотики микрофлоре не помеха

Новая напасть будет опаснее инсульта, инфаркта и рака
По прогнозам медиков, по здоровью людей придется такой удар, который унесет миллионы жизней

Лика Сергеева

О «бунте» микробов и вероятном закате эпохи антибиотиков ученые впервые заговорили в конце прошлого века. Великое завоевание 20 столетия — противомикробные препараты, впервые синтезированные во время второй мировой войны, благодаря чему были спасены миллионы жизней, стали все чаще отступать перед бактериями, которые с пугающей скоростью учатся приспосабливаться даже к самым новым и сложным лекарствам. И тут же передают эту способность своему потомству.

— На рубеже 40−50-х годов произошло настоящее чудо. Благодаря антибиотикам только в США, например, всего за 15 лет смертность от инфекционных болезней снизилась более чем в три раза. И это был общемировой тренд.— Рассказал кандидат биологических наук, руководитель лабораторного подразделения НИИ антимикробной химиотерапии Смоленского государственного медуниверситета Михаил Эйдельштейн.

Как известно, у антибиотиков эффект в десять раз выше, чем у других лекарственных средств. Потеря этой группы препаратов означала бы катастрофу для человечества.

За уникальные свойства и возможности противомикробных препаратов их признали почти панацеей, во многих странах антибиотики стали свободно продавать в аптеках без рецепта — и побочные эффекты такой популярности не заставили себя ждать. Сегодня грозное слово резистентность (от латинского resistentia — сопротивление, противодействие) в отношении антибиотиков стали все чаще употреблять даже далекие от медицины люди.

По словам президента Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, профессора, доктора медицинских наук Романа Козлова анализ глобального ущерба, который может принести проблема резистентности был впервые представлен на Всемирном экономическом форуме в 2013 году. Главный вывод: если ситуация не будет меняться, то уже к 2050 году потери мировой экономики в денежном выражении приблизятся к 210 триллионам долларов. Но еще трагичнее — потери человеческих жизней. В мире сегодня почти 700 тысяч человек ежегодно погибают от антимикробной резистентности. В Европе с 2007 года показатель летальности удвоился. А к 2050 году общее число потерь в мире может вырасти до 10 миллионов — это больше, чем количество смертей от онкологии, например.

По словам Романа Козлова, существуют три группы микроорганизмов, устойчивость у которых относят к критически значимой, высокозначимой и умеренно значимой. К первой группе, распространенной во всем мире (включая Россию), относят энтеробактерии, другие — это синегнойная палочка и ацинетобактер. Эти бактерии могут вызывать целый спектр заболеваний, начиная от инфекций мочевых путей и заканчивая инфекциями дыхательных путей.

— Без антибиотиков сегодня невозможно обеспечить успешное лечение. — Констатирует доктор медицинских наук, заместитель главного врача по эпидемиологической работе НИИ Нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Ольга Ершова. — Если антибиотики будут неэффективны, то показатели смертности быстро поднимутся до эпидемиологического уровня.

При достаточно большой распространенности полирезистентных (устойчивых к разным видам антибиотиков) микроорганизмов шанс получить эффективную терапию у пациента может оказаться менее 30 процентов. В случае тяжелых инфекций вырастет вероятность летального исхода, при нетяжелых инфекциях увеличатся сроки госпитализации.
По данным 2018 года в российских отделениях реанимации почти 62 процента пациентов инфицированы. Худшее проявление инфекции — это сепсис. — Говорит кандидат медицинских наук, Президент Российского Сепсис Форума Владимир Кулабухов. — За последние несколько лет количество сепсисов заметно выросло. Если у вас есть инфекция и вас лечат неэффективным антибиотиком или лечат антибиотиком неэффективно, то, скорее всего, у вас разовьется сепсис. И это то состояние, для которого вы должны сберечь старые или разработать новые антибактериальные препараты.

К слову, один из важных факторов формирования резистентности — это дженерики, подчеркнул Владимир Кулабухов. — Некачественный, но похожий на оригинальный препарат будет неизбежно вызвать резистентность, не помогая пациенту выздороветь. И таких препаратов очень много.

Проблема резистентности к антибиотикам была одной из главных проблем, обсуждавшихся на Генассамблее Организации объединенных наций. В итоге Декларацию по борьбе с устойчивостью подписало рекордное количество стран. Ни одна всемирная декларация не получала такой единогласной поддержки! В марте 2019 года правительство РФ также утвердило план до 2024 года по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в России. Среди первоочередных мер — просвещение населения, повышение квалификации самих врачей, лабораторные исследования возбудителей болезней и выявление причин их устойчивости к различным лекарствам. Совершенствование методов по обеспечению инфекционного контроля. Обеспечение межведомственного и международного сотрудничества — ведь, как известно, бактерии не признают границ.

Уже никто не сомневается в том, что только созданием новых сверхмощных антибиотиков проблему устойчивости не решить. Надо рационально относиться к использованию имеющихся препаратов, ограничивать их применение в тех случаях, когда они не нужны. Не «назначать» себе далеко не безобидные лекарства самостоятельно, без консультации с врачом. Не меньшая беда — прерванный прием, когда почувствовав облегчение, пациент бросает пить антибиотик, не закончив обязательный курс.

В целом эксперты призывают корректно использовать антибиотики во всех сферах жизни, включая животноводство. Что, к сожалению, вовсе не гарантирует нам полную и окончательную победу над резистентностью, но хотя бы дает шанс не стать ее жертвойи это немало.

Так устроена жизнь, что микробы изо всех сил стараются уцелеть — и часто за счет нас. Они размножаются гораздо чаще людей и своим детям передают все лучшее, что сумели нажить за свою жизнь. — Улыбается Владимир Кулабухов. — Давайте же будем у них учиться и с ними взаимодействовать.

Кстати
Антибиотики для фармкомпаний стали чрезвычайно невыгодным делом, говорят эксперты. В среднем затраты на разработку нового лекарственного средства составляют около миллиарда долларов. Чтобы антибиотик окупился и начал приносить прибыль, должно пройти не менее 20 лет. В середине 90-х годов 18 крупных мировых компаний занимались разработкой антибиотиков, в начале 2000-х их количество упало до 5. Но работа над новыми препаратами продолжается — в том числе и в России.

https://svpressa.ru/health/article/235913/?utm_source=24smi&utm_medium=cpc&utm_term=11910&utm_content=2310250&utm_campaign=573

546
  • Тема закрыта
Комментарии (31)
  • 24 июня 2019 в 00:23 • #
    Злата Шор

    Да,проблема есть и врачи бьют тревогу. Очень странно,что не специалист поднимает тему в профессиональной конференции. Как он будет вести конфу?
    Фторхинолоны,цефалоспорины действительно уходят из схемы высокоэффективных антибактериальных препаратов. Но пока выбор есть,сохраняют свою эффективность синтетические пенициллины,препараты эритромицинового ряда. Интересно,кто может дать профессиональный коммент в соо психологов-пчеловодов?

  • 24 июня 2019 в 04:58 • #
    Александр Субботин

    Я смогу...
    Вы себе не представляете, как хорошо разводится пенициллинчик на таблетках кофейного жмыха.
    И белый, и зелёный, и розовый...
    Статистическая база - о-го-го... 8)

  • 24 июня 2019 в 08:52 • #
    Людмила Жаркова

    Тревогу-то они бьют, а микробикам, как в той басне Крылова: "А Васька слушает, да ест." Знай себе "...размножаются гораздо чаще людей и своим детям передают все лучшее, что сумели нажить за свою жизнь."

    Уже никто не сомневается в том, что только созданием новых сверхмощных антибиотиков проблему устойчивости не решить. Надо рационально относиться к использованию имеющихся препаратов, ограничивать их применение в тех случаях, когда они не нужны.

    Понятно. С одной стороны наращивание мощностей антибиотиков, с другой - человеческий фактор, когда люди обращаются с анти-био-тиками, как обезьяна с гранатой.
    Победа предсказуема. Ставлю на малюток.

  • 24 июня 2019 в 11:11 • #
    Андрей Вакурин

    "Победа предсказуема. Ставлю на малюток."

    "В тебе существуют миллионы маленьких жизней.Они слепы и ничего не слышат но они любят тебя.Береги их.

    Фонд защиты микроорганизмов."..;-))

  • 24 июня 2019 в 11:35 • #
    Злата Шор

    Андрей,давай вспомним антибиотик СУММАМЕД. Препарат,который при появлении на рынок лечил внегоспитально пневмонию за три дня. Теперь появились схемы по шесть,двенадцать дней. Буквально за 10 лет препарат потерял эффективность.
    Ваще маленьких обижать плохо,но не в этом случае....

  • 24 июня 2019 в 12:06 • #
    Андрей Вакурин

    А я вааще считаю что если "болячку" нельзя вылечить отваром луковой шелухи то ее уже нельзя вылечит ничем..;-)

  • 24 июня 2019 в 12:09 • #
    Злата Шор

    Ну я так не считаю. У нас говорили,что недоработал терапевт,уйдет к хирургу....

  • 24 июня 2019 в 12:37 • #
    Александр Субботин

    Или наоборот....

    Прибегает мужик к хирургу:
    - Доктор, доктор, у меня живот болит!
    - Так, срочно уши резать нужно...
    Тот в ужасе к терапевту, жалуется, что на боли в животе хирург уши отрезать предлагает:
    - Ох уж эти хирурги, всё бы им резать... Держите таблетки - сами отвалятся.

  • 24 июня 2019 в 12:43 • #
    Злата Шор

    Саша,медицина-интереснейшая профессия,и в жизни настоящей я встречала столько анекдотических случаев,что обхохочешься.
    Поэтому врачи большие циники,они видели мир и снаружи и внутри.
    Ну чё,ответим Лёле за хлеборезку. смеюсь.. Я встану стеной за твоей спиной!!!

  • 24 июня 2019 в 12:45 • #
    Злата Шор

    Хирург говорит пациенту, лежащему на операционном столе:
    - Операция будет демонстрироваться по телевидению, поэтому постарайтесь почаще улыбаться!

  • 24 июня 2019 в 12:48 • #
    Александр Субботин
    Ну чё,ответим Лёле за хлеборезку.

    Буде достанет - отвечу сам.
    Проходили уже недавно. :)
    Зачем мне цепляться к даже не матерным (хоть и иносказательным) словам, если я умею почти гарантированно настроение испортить, притом самыми обычными словами? :)

  • 24 июня 2019 в 12:52 • #
    Александр Субботин
    Хирург говорит пациенту

    Главное, чтобы не забыл сначала местную анестезию сделать место общего наркоза, а потом и инструменты со вспомогательными причиндалами.
    Вещдок обезпечен.... :)

  • 24 июня 2019 в 12:55 • #
    Злата Шор

    Вот я придерживаюсь другой линии поведения. Настроение нельзя портить никому, его надо поднимать. Легкий психотренинг перед дисскуссией: я сильный,я смелый,я позитивный, тролли-это маленькая преграда на моем пути,перешагиваем и идем с позитивом дальше, не останавливаясь.

  • 24 июня 2019 в 13:17 • #
    Александр Субботин

    Ну, нинаю...
    Мне проще в спокойном или слегка приподнятом состоянии держаться. Иной раз бывают нагрузы, но не столько от людей, сколько от житейских ситуаций, как таковых.
    Радости от навешивания пилюлей я не испытываю, огорчения от прикапываний ко мне - тоже.
    В общем - поступаю по ситуации. :)

  • 24 июня 2019 в 14:28 • #
    Андрей Вакурин

    "Хирург пациенту после операции:
    -Не переживайте,я сегодня на ночь вам медсестру пришлю.
    Тот чуть слышно:
    -Доктор,сегодня не надо...сегодня у меня все болит"..:-))

  • 24 июня 2019 в 11:22 • #
    Андрей Вакурин

    "Как он будет вести конфу?"

    А она чё,сама ходить не умеет??..:-))

  • 24 июня 2019 в 11:30 • #
    Злата Шор

    Умеет,но ходит на уровне кофейного жмыха.
    Разработка новых супер-антибиотиков идет. Вот Вы пришли в аптеку и заметили, что к последнему поколению антибиотиков добавляется клавулоновая кислота,например,Амоксиклав -это амоксициллин +клавулоновая кислота. Эта кислота позволяет растворять оболочку,которая защищает бактерию от действия антибиотика. Если будете покупать антибактериальное средство обращайте на это внимание.

  • 24 июня 2019 в 12:12 • #
    Андрей Вакурин

    size0

  • 24 июня 2019 в 12:16 • #
    Злата Шор

    Да я знаю это. Последнее время стала сама себе готовить щелочные ванны, с обыкновенной содой. Кожа после такой ванной как бархатная. Это я просто,как опыт передаю.

  • 24 июня 2019 в 14:35 • #
    Андрей Вакурин

    Нууу,сода вообще мощная вещь...от простуды до отравлений...а в быту так вообще незаменима вместо всякой хымии...и в огороде..:-)

  • 24 июня 2019 в 19:32 • #
    олег гришаев
    Нууу,сода вообще мощная вещь...от простуды до отравлений...а в быту так вообще незаменима вместо всякой хымии...и в огороде..:-)

    Некоторые люди даже верили одному итальянскому шарлатану
    Тулио Симончини,который разработал методику лечения рака содой(одна из самых гадких вещей от псевдомедицины,потом её подхватили разные секты в Латвии например
    " SIA DVS URANTIJA" и тд..)
    Металлические монеты хорошо чистить содой(частенько употребляю)

  • 24 июня 2019 в 20:15 • #
    Андрей Вакурин

    Олег,а причем тут псевдомидицина???

    У человека показатель кислотности pH крови - в норме в пределах 7,35-7,47.pH - меньше 6,8 (очень кислая кровь) - сильнейший ацидоз - наступает смерть.pH - меньше 7.35 - ацидоз – повышенная кислотность организма.pH - меньше 7,25 - сильный ацидоз – в этом случае должна назначаться ощелачивающая терапия: прием соды от 5 г до 40 г в сутки (Справочник терапевта, 1973, с. 450, 746).
    К примеру, при отравлении метанолом внутривенная суточная доза соды достигает 100 г (Справочник терапевта, 1969, с. 468).
    Для коррекции ацидоза назначают 3-5 г соды в сутки (Машковский М.Д. Лекарственные средства, 1985, т.2,
    с. 113).
    В кислом организме слюна кислая pH=5,7-6,7, что приводит к медленному разрушению эмали зубов. В щелочном организме слюна щелочная: pH=7,2-7,9 и зубы не разрушаются. Для лечения кариеса необходим прием соды дважды в день, чтобы слюна стала щелочной. (Справочник терапевта, 1969, с. 753)

    Сода, нейтрализуя избыточные кислоты, повышает щелочные резервы организма, делает мочу щелочной, что облегчает работу почек и тем самым сберегает психическую энергию, сберегает глутаминовую аминокислоту, предотвращает отложение камней в почках.Замечательным свойством соды является то, что избыток её легко выводится почками, давая щелочную реакцию мочи (БМЭ, изд. 2, т. 12, с. 861).
    - Для борьбы с аскаридами и острицами применяют аминную щёлочь пиперазин, дополняя его клизмами соды (Машковский М.Д., т. 2, с. 366-367).
    Сода применяется при отравлении метанолом, этиловым спиртом, формальдегидом, карбофосом, хлорофосом, белым фосфором, фосфином, фтором, йодом, ртутью и свинцом (Справочник терапевта, 1969).
    Раствор соды, едкого натра и аммиака применяют для уничтожения (дегазации) боевых отравляющих веществ (КХЭ, т. 1, с. 1035).

    О применении в быту,и в саду, можно и погуглить... если интересно..;-))

  • 24 июня 2019 в 10:14 • #
    Black Cougar

    "Кору дуба заваривайте. Боярышник. А эти сплевывайте(с)".
    :)

  • 26 июня 2019 в 19:04 • #
    Alexander Parschin

    М-да уж, болеть в наше время вредно.....

  • 26 июня 2019 в 19:45 • #
    Злата Шор

    Тихо ты,вишь Лёля спит,боярышнику напилась....

  • 26 июня 2019 в 20:22 • #
    Alexander Parschin

    хорошо в отпуске?

  • 26 июня 2019 в 20:30 • #
    Злата Шор

    Очень. Сплю,ем,на реку ходим, у нас только спуститься вниз,рядом набережная. Вечером иногда в кафешке собираемся. Дома сделала то,что дано откладывала. Покупочки всякие. Да уж и дней то осталось 4.

  • 26 июня 2019 в 20:47 • #
    Alexander Parschin
    Сплю,ем,на реку ходим, у нас только спуститься вниз,рядом набережная. Вечером иногда в кафешке собираемся. Дома сделала то,что дано откладывала. Покупочки всякие

    превосходно! финансовое положение идёт вверх?

  • 26 июня 2019 в 20:50 • #
    Злата Шор

    Обычное положение. Не бедствуем,но и особо не шикуем. Есть шанс улучшить,но перспектива на ближайшее время.

  • 26 июня 2019 в 20:58 • #
    Alexander Parschin

    Ну шиковать мы не умеем - от природы не дано. А вот шанс - это лучше чем ничего.

  • 1 июля 2019 в 10:33 • #
    Марк Райс

    У одного моего знакомого врача была такая шуточка.
    Привозят к нему больного,который пытался покончить жизнь самоубийством. Он говорит: "Что Вы так неловко резали? Порезали бы вот здесь (показывает) - давно были бы на том свете". После этого он его месяц лечит, доводит до полного выздоровления, и его выписывают. Больной идёт домой и режется там, где сказал доктор. Зато у этого врача всегда были отличные показатели.


Выберите из списка
2021
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009