Клинический анализ крови, комментарии к Школе доктора...
31 августа 2011 в 22:17

Клинический анализ крови, комментарии к Школе доктора Комаровского

Это сообщение информативное! Любое лечение и интерпретацию результатов должен делать ваш лечащий врач.

Передача: http://video.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi-21-08-2011.html
Как обычно очень интересная и познавательная передача. Я обожаю этого доктора, поэтому кому некогда смотреть читайте — тут я кратко изложила тезисы.

  1. Анализ крови и мочи делают здоровым детям, чтобы иметь эталон анализа и сравнить в случае болезни
  2. Гемоглобин нормальный у ребенка свыше 110 
  3. Если гемоглобин слишком высокий, то это может означать более густую кровь. Значит ребенок теряет много жидкости (потеет) или мало пьет.
  4. По лейкоцитам можно определить, если ли воспаление и какой силы и какая его природа вирусная, бактериальная или аллергическая.

Нейтрофилы отвечают за бактериальные инфекции

Имеют разный возраст. Чем больше зрелых клеток, тем, лучше организм справляется с болезнью, тем меньше тревоги. Если в крови преобладают Миелоциты (младенцы), значит это борьба из последних сил, и тут надо спасать организм.

Сегментоядерные (зрелые клетки)

Палочкоядерные (юный солдат)

Метамиелоцит (юнга)

Миелоцит (младенец)

Эозинофилы Возрастают если есть аллергические реакции или реакции на паразитов

Лимфоциты Увеличение лимфоцитов характерно для вирусных инфекций. Повышение длительное, иногда длится 1–2 месяца, после болезни.

Моноциты Увеличиваются при очень длительных инфекциях (например туберкулез), специфический признак — инфекционного монокулеза.

Плазменные клетки Характерны при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани — при коре, монокулезе, краснухе, ветрянке и других.

5)Только в России и СНГ анализ еще делают в ручную

+ можно разглядеть более подробно, что не может машина

  • более длительно ждать результата
  • Чем выше СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем более вероятность воспаления в норме от 2мм-10мм\час
4960
Комментарии (6)
  • 1 сентября 2011 в 21:56 • #
    Наталья Урецкая

    Анализ крови дает сразу картину пить или не пить антибиотики. Это очень важно, потому что на глаз это определить невозможно. Когда врач необдуманно назначает вам антибиотики - требуйте анализа крови. Если что лучше сдать платно. Есть всего несколько болезней, и они очень страшные и редкие, когда промедление равно смерти, в остальных случаях несколько часов можно подождать, без ущерба для здоровья.

  • 2 сентября 2011 в 16:13 • #
    Андрей Муляр

    Полагаю, здравомыслящий человек не полезет собственноручно ремонтировать свой дорогой автомобиль, почитав материалы в интернете и не имея ни профильных знаний, ни опыта. Пугает и возмущает, КАК обыватель, вне зависимости от качества образования и толщины кошелька, берётся назначать себе обследование, интерпретировать результаты и подбирать лечение. Вы не возьмётесь ушивать себе и близким грыжу или делать подруге подтяжку лица? Или, по-Вашему, специалист-хирург - это сложно, а специалист-диагност - просто? (почему-то вспомнился сериал про Хауса) "Когда врач необдуманно назначает... - требуйте..." Да БЕГИТЕ от врача, которому не доверяете! ДЕЛЕГИРУЙТЕ Ваши обязанности по поддержанию здоровья КОМПЕТЕНТНОМУ КОНСУЛЬТАНТУ (не обязательно КМН или ДМН) по Вашему здоровью, достойно оплачивайте его нелёгкий труд (не проще Вашего, поверьте), и тогда не будет этих непрофессиональных и дилетантских обсуждений. Полагаю, врач, обсуждающий Ваши профессиональные нюансы, на которые Вы потратили десятилетия ресурсов, вызвал бы у Вас ироническую усмешку. Честно говоря, мне, врачу, смешно читать Ваш пост.

  • 2 сентября 2011 в 16:30 • #
    Наталья Урецкая

    Андрей, если я допустила где-то ошибку, напишите мне, я исправлю. То что вы написали все правильно. Этот пост написан, как итоги программы про "анализ крови", для тех у кого нет времени посмотреть передачу.
    То что нужен хороший врач - это да. Вот мне повезло с участковым педиатром. Мы с ней думаем на одной волне. А ведь у многих не так- детей начинают травить всякими лекарствами, не обоснованно, на всякий случай.
    А как выявить компетентного врача маме? Вы знаете критерии? Почему некоторым детям назначают антибиотики не сделав анализ крови? Вы в своей клинике тоже так делаете?
    Не у всех есть возможность ходить в платные клиники, большинство вынужденно довольствоваться районной -- а там как повезет. Вот для этого этот пост и есть: как отличить плохого врача от хорошего. А уже хорошему доверить свое драгоценное дитя.

  • 2 сентября 2011 в 16:54 • #
    Андрей Муляр

    Корректировать ошибки Вашего поста - долгое дело. Нюансов действительно много. Проблема глубже.
    Система "единого педиатра", оставшаяся по наследству от СССР - ЛУЧШАЯ в мире! Европа у нас училась! УПРАЗДНИЛИ! Объединили поликлиники детские со взрослыми (что, кстати, противоречит действующим СанПиНам). Что касается поликлиник. График работы участкового врача в сочетаниии с размером оплаты его труда не даёт возможности врачу заниматься самообразованием, посещать семинары и симпозиумы, тем более за рубежом. (К тому же до сих пор не введены стандарты медицинской помощи.) Отдельная тема - финансирование обучения врачей за счёт фармкомпаний. Тут свои плюсы и минусы, об этом много писали и обсуждали. В конечном итоге - за это платит больной, причём не всегда обоснованно.
    Что касается моей клиники. В нашем коллективе трудятся достаточно компетентные врачи для того, чтобы не назначать, в частности, антибиотики при вирусных заболеваниях. (Кстати от ОРВИ моя семья лечится только гомеопатией.) Критерия/ев отбора врача для семьи или ребнка у меня готовых нет. (но уж всяко не по соотношению анализ/антибиотик). Может, потому, что сам по диплому педиатр. Это частный случай. Остальных специалистов отбираем по результатам собеседования.
    Современная страховая систма позволяет открепиться от своей поликлиники и выбрать то заведение и специалиста, какие Вас удовлетворят. Выбор за Вами.

  • 2 сентября 2011 в 22:32 • #
    Наталья Урецкая

    Спасибо, Андрей за ответ. Да все правильно, только не все врачи придерживаются такого мнения, и чем глубже в глубинку, тем более мракобесия. А уж платить за страховую медицину вообще мало кто может в процентах.
    Статья направлена на то, чтобы от врача требовать анализ крови. Когда речь идет об анализе крови, самолечение не уместно. Я просто знаю своих подруг например, они не останавливаются на мнении врача - они звонят и ходят по 3-4, каждый говорит по разному, они роют в интернете. Не доверия в обществе врачам. Потому что нет единых стандартов. Каждый врач советует кто во что горазд.

  • 2 сентября 2011 в 22:57 • #
    Андрей Муляр

    О доверии врачам в обществе. Реплика, личное мнение. Мы сейчас получили то общество, которое воспитали наши родители и учителя. ЗАвтра получим общество, которое воспитали мы сами. НАДО ПЛАТИТЬЬ УЧИТЕЛЯМ И ВРАЧАМ! Реформа образования - стон в зале. Реформа милиции - стон и крики. Реформа медицины - "шум, крики, кого-то понесли..."(М.М.Жванецкий). Я был студентом меда, когда распался СССР. Когда бухгалтер и торговец зарабатывал в 30 раз(!) больше врача. На минуточку - а СТЕПЕНЬ ОТВЕТСТВЕННОСТИ? а требования к образованию и квалификации? Ведь образование ВРАЧА - это не кости и трупы в анатомичке. И не мытьё полов в поликлинике. И всё же мои однокурсники РАБОТАЮТ в Германии, Израиле, Италии, США! Не в головах дело! хотя и в них тоже. Наш врач, особенно в глубинке, аппарат МРТ, может, только на картинках видел! Время земских врачей давно закончилось, а телемедицина и нанотехнологии как-то запаздывают. "А уж платить за страховую медицину вообще мало кто может в процентах." Мы уже отказались от бесплатной медицины (по факту), а до СОЦИАЛЬНОЙ не доросли (когда государство платит те же приличные деньги врачу, а с пациента взятки гладки). Не будет бесплатно ни анализа ни рецепта! И это - правильно! Давайте привыкать, что качество должно быть дорогим.